Wednesday, February 21, 2018

Penatalaksanaan Kejang Demam

Kejang Demam,  kejang demam adalah kejang,  kejang demam komplek, kejang demam sederhana, kejang demam simplex kejang demam pada balita kejang otot, kejang demam, kejang pada bayi farmasi apoteker dokter dokter anak Apa Itu Farmakodinamika Obat ? farmakodinamik adalah farmakodinamika adalah ikatan obat dengan reseptor obat farmasi apoteker dokter efek samping obat perjalanan obat dalam tubuh efek obat struktur kimia reseptor apa itu reseptor reseptor obat adalah bagaimana obat sampai menimbulkan efek farmakokinetika biologi farmakologi anfisman anatomi fsiologi manusia patofsiologi farmakoterapi Seminar Nasional Dan Workshop Peran Aktif Apoteker Dalam Penatalaksanaan Penyakit Gangguan Endokrin dan Kelainan Hati Gerakan Nasional Apoteker Peduli Obat Aman (GNAPOA) Bersama PD IAI Sumatera Barat Seminar Nasional " Peran Farmasi dalam Perkembangan Obat Herbal dan Kosmetika di Era Digital " Farmasi IAI PAFI Fakultas Farmasi ITB, UI, UGM, IPB, USU, UNAND. UNSRI, STIFI, UP, UII, UAD,  seminar in english  seminar marketing  international seminar  story  seminar online  seminar workshop  definition of seminar  seminar leadership  seminar english  seminar is  seminar seminar nasional Apa itu farmasi,? urusan farmasi  fakultas farmasi  biaya kuliah  universitas farmasi  prospek kerja farmasi  biaya kuliah kedokteran  pendaftaran kuliah  pendaftaran kuliah 2016  kuliah farmasi  biaya kuliah s2  peluang kerja farmasi  kuliah apoteker  kuliah kedokteran  jurusan apoteker  daftar kuliah  biaya kuliah apoteker  biaya kuliah unpad  biaya kuliah farmasi  farmasi farmasi  biaya fakultas kedokteran  prospek kerja jurusan farmasi  berapa biaya kuliah farmasi  pekerjaan farmasi  biaya kuliah kebidanan  peluang kerja jurusan farmasi  universitas jurusan farmasi  biaya kuliah universitas pancasila  biaya sekolah kedokteran  biaya universitas pancasila  prospek kerja lulusan farmasi  farmasi apoteker apotek lowongan kerja apoteker  loker apoteker  lowongan apoteker  lowongan kerja apoteker 2016  profesi apoteker  lowongan kerja apoteker terbaru  lowongan kerja asisten apoteker  lowongan apoteker 2016  apotek online  seminar apoteker 2016  lowongan asisten apoteker  kuliah apoteker  jurusan apoteker  lowongan pekerjaan apoteker  biaya kuliah apoteker  pekerjaan apoteker  loker apoteker 2016  lowongan farmasi  stra apoteker  lowongan apoteker terbaru  pekerjaan farmasi  cari apoteker  kuliah apoteker berapa tahun  lowongan kerja asisten apoteker terbaru  seminar apoteker  kompetensi apoteker  pendidikan apoteker  pendaftaran apoteker  pendaftaran apoteker 2016  resertifikasi apoteker 2016  ikatan dokter anak indonesia Ikatan dokter Indonesia




Apotekers.com Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada anak berumur 6 bulan sampai 5 tahun yang mengalami kenaikan suhu tubuh (suhu di atas 38 derajat C, dengan metode pengukuran suhu apa pun) yang tidak disebabkan oleh proses intrakranial.


Kejang Demam
1. Kejang terjadi karena kenaikan suhu tubuh, bukan karena gangguan elektrolit atau metabolik lainnya.
2. Bila ada riwayat kejang tanpa demam sebelumnya maka tidak disebut sebagai kejang demam.
3. Anak berumur antara 1-6 bulan masih dapat mengalami kejang demam, namun jarang sekali. Bila anak berumur kurang dari 6 bulan mengalami kejang didahului demam, pikirkan kemungkinan lain, terutama infeksi susunan saraf pusat.
4. Bayi berusia kurang dari 1 bulan tidak termasuk dalam rekomendasi ini melainkan termasuk dalam kejang neonatus.

Klasifikasi

1. Kejang demam sederhana
Kejang demam yang berlangsung singkat (kurang dari 15 menit), bentuk kejang umum (tonik dan atau klonik), serta tidak berulang dalam waktu 24 jam.

2. Kejang demam kompleks
Kejang demam dengan salah satu ciri berikut:
a. Kejang lama (>15 menit)
b. Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului kejang parsial
c. Berulang atau lebih dari 1 kali dalam waktu 24 jam.

Keterangan:
1. Kejang lama adalah kejang yang berlangsung lebih dari 15 menit atau kejang berulang lebih dari 2 kali dan di antara bangkitan kejang anak tidak sadar. Kejang lama terjadi pada 8% kejang demam. 
2. Kejang fokal adalah kejang parsial satu sisi, atau kejang umum yang didahului kejang parsial.
3. Kejang berulang adalah kejang 2 kali atau lebih dalam 1 hari, dan di antara 2 bangkitan kejang anak sadar. Kejang berulang terjadi pada 16% anak yang mengalami kejang demam.

Penatalaksanaan Kejang Demam

Saat ini lebih diutamakan pengobatan profilaksis intermiten pada saat demam berupa :

1. Antipiretik 

Parasetamol dengan dosis 10-15 mg/kg/bb diberikan 4 kali sehari dan tidak lebih dari 5 kali sehari atau ibuprofen 5-10 mg/kg/bb/kali 3 sampai 4 kali sehari

2. Antikejang

Diazepam oral dengan dosis 0,3 mg/kg/bb setiap 8 jam atau diazepam rectal 0,5 mg/kg/bb setiap 8 jam pada saat suhu tubuh > 38,5 derajat C. Pada penggunaan ini terdapat efek samping berupa ataksia, iritabel dan sedasi yang cukup berat pada 25-39 % kasus. Pemberian diazepam secara IV harus dengan hati-hati karena dapat menyebabkan depresi pernafasan bila dilakukan dengan cepat.

3. Pengobatan Jangka Panjang

Pengobatan jangka panjang dapat diberikan jika kejang demam menunjukan ciri-ciri sebagai berikut :

  • Kejang lama > 15 menit
  • Kelainan neurologi yang nyata sebelum atau sesudah kejang, seperti : hemiparesis, paresis Todd
  • Kejang Fokal
Pengobatan jangka panjang dipertimbangkan jika :
  • Kejang berulang 2 kali / lebih dalam 24 jam
  • Kejang demam terjadi pada bayi kurang dari 12 bulan
  • Kejang demam > dari 4 kali pertahun
Obat pengobatan jangka panjang diantaranya : fenobarbital 3-4 mg/kgBB/ hari dibagi 1-2 dosis, atau asam palvorat 15-40 mg/kgbb/hari dibagi 2-3 dosis. Pengobatan diberikan selama 1 tahun bebas kejang, kemudian dihentikan secara bertahap 1-2 bulan.


Sumber : Pedoman Pelayanan Medis IDAI 2009

                Rekomendasi Penatalaksanaan Kejang Demam IDAI 2016

Artikel Terkait


EmoticonEmoticon